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Pneumotorace-Pneumothorax

O

Pneumotorace spontaneo-spontaneous pneumothorax


sommario

1)pneumotorace spontaneo .pdf
2)pneumotorace spontaneo-gestione ambulatoriale-domiciliare .pdf
3)pneumotorace spontaneo (animazione)
4)Il pneumotorace spontaneo nell'adulto-linee guida BTS 2003 -
5)CHIRURGIA TORACICA VIDEO-ASSISTITA (VATS): 10 ANNI DI ESPERIENZA PERSONALE pdf-XXIV Congresso Nazionale ACOI 2005
1) Video-toraco-chirurgia (chirurgia toracoscopica)
2) Video-laparo-chirurgia (chirurgia laparoscopica)
3) Varie



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6) Video-toraco-chirurgia.

Toracoscopia - VATS
La toracoscopia e' l'osservazione diretta del cavo pleurico tramite uno strumento cannulare
collegato ad una telecamera; la denominazione di VATS (Video Assisted Thoracic Surgery) si
riferisce alla chirurgia toracica video-assistita identificandosi in pratica con le procedure
chirurgiche realizzate in toracoscopia.
L'introduzione della cannula toracoscopica avviene attraverso una incisione di 1-1,5 cm in
anestesia locale oppure in anestesia generale.
La procedura ha finalita' diagnostiche o terapeutiche sia in anestesia locale che in anestesia
generale per:
patologia pleurica primitiva
patologia pleurica secondaria
patologia polmonare periferica
patologia del mediastino
stadiazione per etp polmone
patologia dell'esofago
Utilizzazione in anestesia locale:
-paziente collaborante;
-assenza di controindicazioni alla anestesia locale;
-assenza di precedenti interventi toracici sullo stesso lato;
per :
-esame della superficie pleurica;
-biopsia pleurica;
-biopsia di tumefazioni periferiche del polmone;
Utilizzazione in anestesia generale:
a)-diagnostica:
-in pazienti non collaboranti per l'anestesia locale
b)-terapeutica:
procedure minori:
1-interventi per pnx
2-interventi sul sistema neurovegetativo
3-interventi di drenaggio del pericardio
4-diagnostica nei traumi del torace
5-resezioni cuneiformi del parenchima
6-biopsia di linfonodi mediastinici
7-stadiazione N per etp polmone
8-biopsia parenchima polmonare
9-legatura dotto toracico
procedure maggiori:
1-exeresi di cisti
2-exeresi del timo
3-exeresi atipiche di parenchima polmonare
4-lobectomia polmonare
5-pneumonectomia
6-leiomioma dell'esofago


VATS Photo Gallery OR / immagini di video-toraco-chirurgia in sala operatoria
video personali su YouTube
pneumotorace spontaneo dalla diagnosi al trattamento in PS:




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7) Video-laparo-chirurgia.

Laparoscopia.Videolap.
La video-laparo-chirurgia (o chirurgia addominale video-assistita, o chirurgia addominale
mini-invasiva, o laparoscopia chirurgica) e' una tecnica chirurgica moderna che attraverso
incisioni minime (da 0,5 cm a 1cm o 2 cm) e con l'ausilio della telecamera permette di
effettuare interventi chirurgici che altrimenti necessitano di incisioni addominali che tutti
conosciamo (chirurgia tradizionale).
La laparoscopia puo' essere utilizzata sia a scopo diagnostico che terapeutico, puo' essere
effettuata in anestesia locale (a scopo diagnostico) oppure in anestesia generale ( per uso
diagnostico e per interventi chirurgici).
I vantaggi di questa tecnica sono rappresentati da:
- meno dolore nel post-operatorio
- meno complicazioni
- meno degenza ospedaliera
- precoce ritorno alla piena attivita'.
Laparoscopia diagnostica in anestesia locale:
-diagnosi di patologia addominale extra-lume intestinale
-diagnosi di patologia epatica mirata con biopsia.
Laparoscopia diagnostica in anestesia generale:
-staging intraddominale di tumori con possibilita' di biopsia
-biopsia di linfonodi retroperitoneali
-dolore addominale di natura da accertare
-traumi addominali.
-in pazienti non collaboranti per l'anestesia locale
Laparoscopia terapeutica in anestesia generale (interventi chirurgici):
1-interventi sul fegato- vie biliari e pancreas:
-lobectomia sinistra
-colecistectomia per calcoli biliari o per polipi (laparoscopic cholecystectomy, "VLC"=VideoLaparoColecystectomy)
-pancreasectomia caudale
2-interventi sullo stomaco:
-plastica antireflusso gastro-esofageo (GERD) (laparoscopic Nissen fundoplication)
-resezione gastrica
-gastro-entero-anastomosi
-sutura di ulcera duodenale in urgenza (perforazione di ulcera peptica duodenale)
3-interventi sull'appendice:
-appendicectomia per appendicite (di urgenza e di elezione) (laparoscopic appendectomy, "VLA"=VideoLaparoAppendectomy)
4-interventi sul colon:
-resezione del colon destro
-resezione del colon sinistro
-resezione del sigma
-resezione del retto
5-interventi sulla parete addominale:
-plastica con rete per laparocele
-ernia inguinale bilaterale (laparoscopic herniorrhaphy)
6-interventi sulla milza:
-splenectomia (laparoscopic splenectomy)
7-interventi sul rene:
-nefrectomia (laparoscopic nephrectomy)
-exeresi di cisti renale
8-interventi sulla ghiandola surrenale:
-adrenalectomia laparoscopica (laparoscopic adrenalectomy)
9-interventi sugli annessi:
-exeresi di cisti ovarica
-annessectomia
10-interventi sull'utero:
-exeresi di miomi
-isterectomia laparoscopica



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8) Varie.

1-interventi sulla tiroide:
-lobectomia video-assistita
-tiroidectomia video-assistita
2-interventi sulle paratiroidi
-paratiroidectomia video-assistita
3-interventi sulla mammella:
-linfoadenectomia video-assistita
4-interventi per varicocele:
-legatura delle vene spermatiche per via laparoscopica



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