Felice Apicella's Web Page

general and thoracic surgeon / chirurgo generale e toracico

Firenze (I)

e-mail: apicellafelice@yahoo.com


*


Appendicite acuta


*


L'intervento chirurgico per appendicite acuta e' tra quelli piu' frequenti (44 su 226), consiste nella appendicectomia, controllo della presenza del diverticolo di Meckel e, nelle donne, controllo degli annessi.
L'accesso al viscere e' con laparotomia secondo Mc Burney oppure pararettale destra bassa.
Attualmente e' possibile effettuare l'intervento chirurgico anche in laparoscopia.
Io preferisco (ed al momento attuale e' largamente condiviso da altri chirurghi) iniziare sempre in laparoscopia:

vantaggi:
  • conferma della diagnosi,
  • diagnostica piu' precisa e completa degli organi pelvici (annessi ed utero nelle donne),
  • valutazione macroscopica degli organi endoaddominali,
  • bassa incidenza delle aderenze peritoneali post-chirurgiche (importantissimo per le donne),
  • rapida ripresa della peristalsi dopo l'intervento,
  • minore dolore post-operatorio,
  • minore incidenza di complicazioni post-operatorie,
  • minore degenza ospedaliera,

svantaggi:
  • tre incisioni: 2 di 1 cm ed 1 di 0,5 cm,
  • costi piu' alti per l'attrezzatura,
  • maggiore durata dell'intervento,

I vantaggi offerti dalla laparoscopia sono tali da giustificarne la scelta in alternativa all'intervento classico laparatomico, sempre piu' chirurghi si convertono alla scelta dell'intervento in laparoscopia.


Appendicite acuta / sospetto di Appendicite acuta = Laparoscopia


La chirurgia laparoscopica deve essere parte dell'armamentario dei chirurghi generali moderni, e' parte integrante della professionalita'.



Back home page


e-mail: apicellafelice@yahoo.com
Internet:www.apicella.com/felice -
Copyright © 1997-2006 feliceapicella - Firenze (I) * update: 15/09/2002.